Ilustrasi bakteri Neisseria gonorrhoeae. Ilustrasi: Shutterstock (Shutterstock)
Super gonore telah menginfeksi orang di Amerika Serikat untuk pertama kalinya. Minggu ini, pejabat kesehatan masyarakat Massachusetts mengumumkan penemuan dua kasus gonore yang tampaknya menunjukkan peningkatan resistensi terhadap semua kelas antibiotik yang diketahui dapat digunakan untuk melawannya. Syukurlah kasus-kasus ini masih dapat disembuhkan, tetapi ini menjadi pengingat terbaru bahwa infeksi menular seksual yang umum ini menjadi ancaman yang lebih serius.
Gonore, yang disebabkan oleh bakteri bernama Neisseria gonorrhoeae, adalah IMS kedua yang paling sering dilaporkan di AS, dengan 677.769 kasus yang terdokumentasi pada tahun 2020. Banyak orang yang terinfeksi tidak mengalami penyakit, tetapi gejala awal dapat berupa keluarnya cairan berwarna dari alat kelamin, menyakitkan atau rasa terbakar saat buang air kecil, dan pendarahan dubur jika didapat dari seks anal. Gonore yang tidak diobati dapat menimbulkan risiko komplikasi yang lebih serius, seperti kerusakan saluran reproduksi pada wanita dan pembengkakan testis pada pria, yang keduanya dapat menyebabkan kemandulan. Dan bila diturunkan dari ibu ke anak, infeksi bisa berakibat fatal atau menyebabkan kebutaan pada bayi baru lahir.
Sementara gonore dulunya mudah diobati dengan pil sederhana penisilin atau antibiotik lain, bakteri tersebut terus belajar untuk melawan hampir setiap obat yang digunakan. Saat ini, hanya satu atau dua antibiotik yang diminum pada waktu yang sama (tergantung wilayah) dianggap efektif melawan gonore dan direkomendasikan sebagai pengobatan lini depan. Tetapi dalam beberapa tahun terakhir, dokter telah melihat kasus gonore yang mulai menghindari bahkan obat-obatan ini. Infeksi yang sangat kuat, atau tahan pan, ini telah didokumentasikan di beberapa bagian Eropa dan Asia hingga saat ini, tetapi setidaknya dua kasus serupa kini telah diidentifikasi di Massachusetts.
Menurut departemen kesehatan negara bagian, galur gonore yang diisolasi dari satu kasus jelas menunjukkan resistensi atau respons yang berkurang terhadap lima kelas antibiotik, sedangkan galur yang ditarik dari kasus kedua cukup dekat secara genetik sehingga kemungkinan besar akan memiliki resistensi yang sama. Penanda genetik umum yang terlihat dalam kasus ini sebelumnya diidentifikasi dalam kasus yang dilaporkan di Nevada, tetapi strain tersebut masih merespons secara normal setidaknya satu kelas antibiotik. Sejauh yang diketahui pejabat kesehatan, ini adalah kasus gonore terdokumentasi pertama yang menunjukkan peningkatan resistensi terhadap semua kelas obat yang dikenal untuk mengobatinya yang pernah diidentifikasi di AS.
“Penemuan jenis gonore ini merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius yang telah dideteksi oleh DPH, CDC, dan departemen kesehatan lainnya di AS,” kata Komisaris Kesehatan Masyarakat Margret Cooke, dalam sebuah pernyataan dari agensi tersebut.
G/O Media dapat memperoleh komisi
Kredit hingga $100
Cadangan Samsung
Pesan perangkat Samsung generasi berikutnya
Yang perlu Anda lakukan hanyalah mendaftar dengan email dan boom: kredit untuk preorder Anda di perangkat Samsung baru.
Meningkatnya tingkat resistensi terhadap antibiotik azitromisin membuat AS berhenti merekomendasikannya untuk gonore pada akhir 2020. Sekarang, hanya obat ceftriaxone—diambil sebagai suntikan—yang dianggap sebagai pilihan garis depan di negara tersebut, dan dengan dosis yang lebih tinggi daripada sebelumnya. Untungnya, meskipun respons terhadap ceftriaxone berkurang, kedua kasus berhasil diselesaikan setelah pasien menggunakan dosis yang lebih tinggi ini.
Kasus-kasus ini kemungkinan hanya merupakan peringatan tentang apa yang akan terjadi. Beberapa penanda genetik penting yang terlihat pada galur baru ini terlihat pada kasus resisten pan dari Eropa dan Asia, yang menunjukkan bahwa mutasi ini terus menyebar ke seluruh dunia. Tingkat gonore secara umum telah meningkat dari tahun ke tahun di AS Dan mungkin yang paling mengkhawatirkan, tidak ada hubungan yang jelas antara dua kasus Massachusetts yang ditemukan, menunjukkan bahwa jenis ini mungkin sudah beredar melewati titik di mana mereka dapat dengan mudah dibendung.
Ada upaya berkelanjutan untuk mengembangkan vaksin dan antibiotik baru melawan gonore, tetapi mungkin perlu bertahun-tahun sebelum semua ini membuahkan hasil, jika ada. Jadi, menjadi lebih penting untuk mengambil tindakan pencegahan terhadap tertular dan menyebarkan IMS ini sejak awal. Pejabat kesehatan sekarang memperingatkan dokter dan laboratorium penguji di Massachusetts untuk mencari dan melaporkan kasus serupa.
“Kami mendesak semua orang yang aktif secara seksual untuk secara teratur dites untuk infeksi menular seksual dan mempertimbangkan untuk mengurangi jumlah pasangan seksual mereka dan meningkatkan penggunaan kondom saat berhubungan seks. Dokter disarankan untuk meninjau peringatan klinis dan membantu upaya pengawasan kami yang diperluas,” kata Cooke.